У Вас боль в ...

Характер боли -

Выберите один пункт из предлагаемого списка прострел тянущая жгучая распирающая дискомфорт "стреляющая"

Усиливается -

Выберите один пункт из предлагаемого списка при наклоне вперед при наклоне назад при наклонах в стороны при поворотах туловища при любых движениях не зависит от движений в позвоночнике

Уменьшается ...

Выберите один пункт из предлагаемого списка в положении лежа в вертикальном положении когда сижу утром после сна когда "расхожусь" к вечеру после физ. упражнений постоянно болит

Как давно болит?

Выберите один пункт из предлагаемого списка день не более недели не более месяца более месяца, но не более полугода более полугода

Давно присоединилась боль в ноге?

Выберите один пункт из предлагаемого списка день до недели до двух недель до месяца 2-3 месяца до полугода до года больше года

Есть нарушения мочеиспускания?

Выберите один пункт из предлагаемого списка натуживание при мочеиспускании частые позывы на мочеиспукание иду в туалет, как-только захотелось нет проблем

Вы затрудняетесь пройтись

Выберите один пункт из предлагаемого списка на носочках на пятках нет проблем

Усиливается боль при кашле (чихании)

Да Нет

Чувство онемения в промежности?

Да Нет

Ваш возраст?

----------------- 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 больше 65

Пол

муж жен

Вы можете ввести дополнительную информацию в этом поле:

Укажите здесь информацию, которая по вашему мнению является важной для диагностики.

Ваше имя:

Ваш e-mail: (не забывайте указывать Ваш E-mail, иначе невозможно выслать ответ!!!)