В большинстве случаев частые сердцебиения вызывают
у людей неприятные ощущения (ощущение, что есть сердце). Эти ощущения
не всегда являются признаком заболевания. Сердцебиение может ощущаться
при нормальной деятельности сердца лицами с повышенной чувствительностью
нервной системы (неврастении. неврозы). В целом, сердцебиение чаще
психогенного, нежели органического характера.
Частый пульс – тахикардия.
О тахикардии говорят, когда число сокращений сердца превышает 80
в минуту. Чаще всего тахикардия является следствием повышением активности
синусо-предсердного узла. Это синусовая тахикардия.
Синусовая тахикардия
может наблюдаться у здоровых людей при физических нагрузках, эмоциях,
возбуждении, болях, при повышении температуры окружающей среды,
при потредблении алкоголя, кофеина и после курения. В таких случаях,
естественно, речь идет о временной тахикардии, которая постепенно
нарастает и постепенно ослабевает. Тахикардия у детей – явление
физиологическое.
Длительная тахикардия наблюдается
при многих патологических состояниях.
- Инфекционные заболевания. Обычно повышение температуры на 1 градус
вызывает повышение частоты сердцебиений у детей на 10-15, а взрослых
– на 8-9 по сравнению с нормой.
- Любые поражения сердечной мышцы при недостаточности кровообращения
могут вызвать тахикардию. Первым признаком сердечной декомпенсации
является тахикардия.
- Шок или коллапс любой природы (кровотечение, обморок и т.п.) протекает
с тахикардией, которая возникает в результате рефлекса на снижение
кровяного давления.
- Внесердечные причины (анемия, кахексия, гнойные очаги, распад
тканей, воспаления, опухоль) также могут вызывать тахикардию.
- Яды. Тахикардию вызывают кофеин, алкоголь, адреналин, атропин
(поражая блуждающий нерв), инсулин в дозе вызывающей гипогликемию,
никотин, нитраты.
- Частая причина тахикардии –гипертиреоз.
- Для больных с нейро-циркуляторной дистонией (вегето-сосудистой
дистонией) характерна конституциональная тахикардия и склонность
к тахикардии. Обычно это пациенты с лабаильной вегетативной нервной
системой, чаще всего молодые с самыми разнообразными жалобами: на
давление и колющую боль в области сердца, одышку, утомляемость.
Головокружения, экстрасистолию. Бессонницу, субфебрильную температуру,
отсутствие аппетита, потерю веса, сердцебиения, расстройства желудка
и кишечника, нарушения мочеиспускания и т.п.
- Тахикардия у больных неврозом (эмоциональная тахикардия).
Пароксизмальная тахикардия протекает в виде приступов,
которые внезапно начинаются и также внезапно прекращаются, обычная
частота – 140-200 ударов в минуту, продолжительность от несколько
минут до нескольких дней. Частота сердцебиений обычно постоянна.
Выявить причину сердцебиений или тахикардии в каждом конкретном
случае можно лишь после осмотра пациента и дополнительных лабораторных
и диагностических обследований. Начинать нужно с посещения кардиолога
(терапевта) или невропатолога и обязательно – сделать ЭКГ.
|